Çikolata
kisti yani endometriozis gebeliğin yerleştiği rahimdeki, iç dokusunun vücudun
başka bir bölümünde özellikle yumurtalıklarda yerleşmesiyle oluşur. Çikolata
kisti yani diğer adıyla endometriozis hastalığı olarak tanımlanan rahatsızlık
vücutta başka alanları da etkileyebilir. Yumurtalıklarda oluşan kistlerin içyapısı
aynen rahim dokusu gibidir. Kadındaki üreme hormonlarına karşı, aynı rahim iç
dokusunun verdiği yanıtı verir. Her adet dönemi geldiğinde, kistin içinde
kanama meydana gelir. Bu kanama içerde birikerek, zaman içinde koyu kıvamda ve
kahverengi bir sıvı halini alır. Bu sıvının erimiş çikolatayı andırması
yüzünden, bu kistlere çikolata kisti diye adlandırılır.
Çikolata
kistinin oluşma nedenleri arasında en fazla genetik nedenlerin yer aldığı
düşünülmektedir. Çikolata kisti daha çok üreme dönemindeki kadınların %10’unda
görülebilmektedir. Kısırlık problemi ile karşı karşıya kalan kadınların
%20-40’ında neden, çikolata kisti olarak saptanmaktadır.
Kan tetkikleri ve ultrasonografi ile inceleme sonucunda
belirlenen çikolata kisti için kesin tanı, patolojik değerlendirme sonucunda
konulabilir. Genellikle jinekolojik ultrason görüntülerindeki görünümü ile
kolayca saptanabilmektedir.
Yoğun ağrı ile gerçekleşen adet kanamaları, cinsel
birliktelik anında ağrı hissi gibi belirtiler ile ortaya çıkan çikolata kisti
bazı vakalarda herhangi bir belirtiye yol açmadan da gelişebilir ve jinekolojik
muayene anında saptanabilir.
Endometriozis
tedavisinde kullanılan yöntemler nelerdir?
Endometriozis tedavisi hastalığın yaygınlığı, seviyesi,
bulguları ve gebelik düşünülüp düşünülmemesine göre değişiklik gösterebilir.
İlaç tedavisi, ameliyat ya da her iki yöntemin birlikte kullanımı söz konusu
olabilir. Gebelik planı varsa; yaş ve yumurtalık kapasitesi değerlendirilerek
tedavi planlanır. Hangi tedavinin, kime, ne kadar süreyle uygulanacağı
sorularının cevabı hasta ve hastalığın durumuna göre şekillendirilir.